据2017年统计数据，全球慢性肾脏病患者总人数将近7亿，其中我国慢性肾脏病患者人数达到了1.3亿。而且慢性肾病还可能慢慢发展为尿毒症，危害可不小，甚至可能夺人性命。
都说肾病患者的饮食对生活质量至关重要。不仅能维持人体的营养状况，还能减小肾脏负担，维持肾脏功能，从而提高生活质量。那么，肾病患者在饮食上需要注意哪些？请首都医科大学宣武医院营养科主任李缨和我们聊一聊！
本期专家
专家告诉我们，肾病患者的饮食须强调4点：
①保证能量平衡，维持好体重；
②蛋白质要适量；
③控制好无机盐；
④调整好水分摄入。
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吃好喝好肾才好
尤其要注意3个点
吃好喝好肾才好，不是让你大吃大喝，也不是让你不吃不喝，而是要恰到好处保护肾。肾病患者饮食结构不合理，可导致营养不能维持、肾功能进一步下降。因此饮食应注意以下几个点：
1清淡低盐饮食
肾功能异常时，钠的排出受限，应控制盐的摄入量。
2蛋白质摄入适时适量
蛋白质的代谢产物，比如：肌酐、尿素、尿酸只能通过肾脏排出，当蛋白质摄入过多时，肾功能会进一步下降；但如果蛋白质摄入过少，又会导致营养不良、贫血等危害。
3适量水分的摄入
肾功能不全者，要严格控制水分摄入，每天摄入的水分，要和尿量进行匹配——前一日尿量+水500ml，即为当日水分推荐摄入量。
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误区：盐、蛋白质吃多了不好
我就不吃盐、蛋白质了
1食盐：不同人群的摄入量有差异
其实盐或者钠，也是人体必需的营养素，它能维持水盐平衡。一旦缺钠，人体会感到疲乏无力。
钠摄入的多少，还得根据病情变化来进行调节，以免出现低钠血症。普通人盐分摄入量一天不要超过5g，肾病患者要根据肾功能的情况控制盐量，比如：
急性肾炎、急性肾功能衰竭、严重水肿及高血压，应讲究低盐饮食，每天3g即可；
如果肾功能更差时，还可以考虑无盐饮食、低钠饮食，像芹菜、茴香、茼蒿等高钠蔬菜都不建议食用。
此外，肾病患者也可以丰富盐以外的其它口味，比如柠檬汁、醋等，增加食物风味。
2蛋白质：看情况调整摄入量
肾功能健全的肾病患者，每餐按照“一个拳头”的进食原则，正常摄入优质蛋白即可；
肾功能不全的患者，将食谱中的主食用淀粉类食物代替，避免植物蛋白的过多摄入；
肾功能衰竭的肾病患者，根据营养科医生的医嘱，酌情酌量摄入蛋白质。
优质低蛋白
蛋白质质量的好坏，得看它的必需氨基酸成分，其结构与人体越接近，人体消化、吸收、利用的程度就多，产生的废物就少，对肾脏的负担也越小。而优质蛋白主要指肉、蛋、奶等动物蛋白。
肾功能衰竭的患者不建议吃豆制品，包括黄豆、黑豆等制品；而轻症的肾病患者，肌酐、尿素、尿酸水平正常的情况下，可以一周吃一两次。
肾功能不全的表现：
①水肿；
②尿量减少；
③排泄受阻；
④食欲不振；
⑤疲乏无力。
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肾病患者疑问多
专家来解答
问：肾病患者能吃粗粮吗？
这不能一概而论。肾功能衰竭患者不建议吃粗粮，但肾功能恢复正常者可以适当食用。
薯类蛋白质含量低，肾病患者可以用其代替部分主食。
误区：肾病患者可多吃腰子、生蚝这些补一补！
腰子中胆固醇及嘌呤的含量都高，不适合肾病患者食用；生蚝属于高蛋白食物，但其嘌呤含量极高，尿酸高的患者慎食用。
饮食控制对肾病患者是非常重要的治疗手段，如果疾病发展到一定程度，患者也应去营养科就诊，把饮食安排得更合理。
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