乙型肝炎广告——伸向患者的魔爪！

乙型肝炎广告——伸向患者的魔爪！

　　乙型肝炎广告——伸向患者的魔爪！

　　解放军三○二医院中西医结合肝病科主任、主任医师　刘士敬博士

　　　　长期以来，一些报刊、电视及印刷宣传材料，连篇累牍地大作肝病广告，宣传内容夸大其辞，虚张声势，慌称某药功效神奇，瞎吹某“专家”治肝灵验，专门治疗乙肝“大、小三阳”，转阴神速，永不复发，甚至肝硬化、肝癌也被其攻克，不少“医托”混杂在各个医院患者之中，引诱不明真相的患者上当受骗（如向患者介绍推荐诊所、药物、疗效及“专家”等等），以上广告和“医托”决不会给患者带来福音，他们四处出击、招摇撞骗的唯一目的就是要骗钱敛财。轻信这些广告和“医托”宣传，上当受骗的患者不计其数，他们钱财被骗，病情贻误，最后往往人财两空，痛苦不堪。如果再不及时整治肝炎广告市场，就会带来一系列严重的医疗和社会问题，诸如肝炎传播的加速；肝炎患者病情在胡乱用药的误治情况下，向慢性化、纤维化方向发展；国家大量的财政经费、个人有限的经济收入无益的支出；诸多江湖游医大发不义之财等等，因此必须及时整治乙肝广告市场。

　　　　2003年1月17日，国家工商总局、卫生部、国家中医药管理局联合颁布《关于规范医疗广告活动，加强医疗广告监管的通知》，规定包括乙肝在内的11种疾病不准发布医疗广告，这的确是一件利国利民的大好事。但是乙肝广告经过改头换面后再次泛滥，迄今为止，愈演愈烈，各种乙肝广告统统换成“肝病广告”，乙肝“大小三阳”换成“肝病大小三阳”，为了故意回避“乙肝”这一词汇，现在肝病广告再度泛滥起来，广大乙肝患者在不明真相的情况下，频频上当受骗。2006年2月国家工商总局、卫生部、国家中医药管理局再次发文要求各地媒体禁止刊发各类乙肝广告，为什么我们要反复呼吁停止一切形式的乙肝及肝病广告发布？为什么乙肝广告又如此顽固难以终止呢？

　　　　1、为何要彻底终止发布乙肝广告和各类肝病广告？长期以来，一些报刊、电视及印刷宣传材料，连篇累牍地大作肝病广告，宣传内容夸大其辞，虚张声势，慌称某药功效神奇，瞎吹某“专家”治肝灵验，专门治疗乙肝“大、小三阳”，转阴神速，永不复发，甚至肝硬化、肝癌也被其攻克，不少“医托”混杂在各个医院患者之中，引诱不明真相的患者上当受骗（如向患者介绍推荐诊所、药物、疗效及“专家”等等），以上广告和“医托”决不会给患者带来福音，他们四处出击、招摇撞骗的唯一目的就是要骗钱敛财。轻信这些广告和“医托”宣传，上当受骗的患者不计其数，他们钱财被骗，病情贻误，最后往往人财两空，痛苦不堪。如果再不及时整治肝炎广告市场，就会带来一系列严重的医疗和社会问题，诸如肝炎传播的加速；肝炎患者病情在胡乱用药的误治情况下，向慢性化、纤维化方向发展；国家大量的财政经费、个人有限的经济收入无益的支出；诸多江湖游医大发不义之财等等，因此必须及时整治乙肝广告市场，

　　　　2、百姓如何识别虚假的乙肝广告？国家虽然已有令在先，不准发布乙肝广告，但是目前各地媒体依然不停出现各种各样乙肝广告，乙肝广告都有哪些特点和形式，需要广大患者识别：（1）打着“权威”机构或部队、武警医院的幌子。虽然乙肝广告的策源地都是诊所或承包的小医院，但是总想冠上动人且著名的权威机构名称，什么“中国”、“中华”、“世界”研究院、学会等等，也有冒充解放军或武警医院骗取患者信任的广告，这些做法只不过是拉大旗做虎皮，将原本是赚钱为主的场所装扮成为患者信得过的正规医院。（2）习惯使用“著名专家”或“专家组”旗号蒙事行骗，这些“专家”都是自封的，没有国内肝病界认同或知晓的，他们就任的各种头衔都是自诩或是编造出的，因为国家卫生部们根本不容许正规医院的专家打广告或是“走穴”做诊，广告中的“专家”都是冒牌货。（3）编造“国际金奖”、“国家大奖”等成果诱人上当。迄今为止国内外正规学术团体根本没有搞过任何形式的肝病治疗评奖活动，这些“金奖”、“大奖”都是花钱从某些骗子公司购买或是自己颁发给自己的，只不管是为行骗增加一些光环而已。（4）承诺各种优惠条件，给甜头，用诱饵，使患者落入陷阱。什么化验费、药物打折；先治病，转阴后给钱；不转阴就退款；免费提供早餐等等，这些做法类似于商业促销，严重违反卫生部门有关规定，任何一个正规医院决不可能提供各种打折优惠服务。（5）编造治愈病例、雇佣“医托”现身说法，抓住患者心理，更具欺骗性。广告中总喜欢举几个生动的事例，说明疗效，广播、电视中出现几个治愈患者的声音或身影，这些病例都是编造出的，或是自己团伙扮演的角色。（6）任意夸大疗效，编造医学神话。广告扬言“保证迅速治愈”、“大小三阳”全部转阴，现代医学尚无解决的难题，经过服用几个月广告宣传的草药汤剂，轻而易举被攻克，这只能是天方夜谈。（7）乙肝广告多见于各类小报，严肃正规的大报很少；中央电视台少见，地方电视台较多见，从这个角度看，乙肝广告还是属于“小广告”之流，和目前盛行的性病广告、肿瘤广告、风湿广告等等同属一类。

　　　　国家医药广告有关法规明确规定：不得出现药品名称、自制中药配方或汤剂；不得出现从业医师的的职称，包括“××博士”、“××专家”；不得使用未经临床验证、评定的诊疗方法；不得含有违反科学规律，“有疗效最佳”、“根治”等断言；不得说明治愈率或有效率，不得利用医药科技单位、学术机构、医生患者的名义和现象作为广告内容，肝病广告的相当一部分明显违反了上述法规，表现为违反科学规律、语言荒诞离奇，诸如：转阴王、肝炎克星、乙肝难关已被突破，大三阳全部阴转，解决了我国亿万肝炎患者的燃眉之急等等。

　　　　3．乙肝患者需要警惕广告骗人新花招。国家已明文规定不准发布乙肝广告，这下可难坏了不少依靠虚假广告为生的诊所和小医院，不做广告等于断了财路，道高一尺，魔高一丈，利欲熏心的单位或个人还会想出一些花招来欺骗广大患者，目前一些新型的“软广告”应运而生，它们更具隐蔽性和欺骗性，广大患者千万要小心。以下介绍几种“软广告”骗人方式：（1）以人物专防、专题报道等新闻形式，宣传某人、某药、某法，宣传内容生动、精彩，可惜虚假成分太多，宣传报道的“专家”并非真正的专家，事迹是杜撰出的“小说”；宣传的治疗方法和药物基本都是国家药监部门根本没有批准的“土特产品”，即便是少数国家批准的药物，经过广告形式的宣传，也都大大变味了，疗效被拔高、治疗种类任意增加，新闻报道中一定会透露治疗地点、时间、联系电话等等，目的是诱使患者上钩。（2）广播电台、电视台中的空中门诊、电视门诊等新形式。电台、电视台中往往出现一些所谓的乙肝“专家”，利用讲解和回答患者咨询的方式，宣传自家药物和疗法，这些做法往往是仿效中央电视台“健康之路”的演播形式，但是宣传内容和目的却与中央电视台“健康之路”大相径庭，，这些广告性质的讲座，大多安排在午夜播出，不少地方电视台都有，进行讲座的“专家”，几乎都是冒牌货，宣讲的内容滑稽可笑、荒诞不羁，广大患者一定要明辨。（3）打这“高科技”旗号蒙事骗人。目前最时髦的就是盗用“基因疗法”、“纳米技术”和“肝病治疗性疫苗”，乙肝广告移花接木、偷梁换柱，将自己作坊炮制出中药制剂冠以“基因治疗”的帽子。或慌称发现了一种特效药物成分，如“克氏”成分等，他们可以“撕破乙肝病毒伪装，使乙肝病毒与正常肝细胞蛋白体分离、直接杀死病毒；破坏病毒DNA变异、对残余病毒二次识别；改变、调控Fsst/Fas系统表达方式等等，这些术语对于专业医务人员来说是滑稽可笑，但是对于乙肝患者来说，确有相当大欺骗性。（4）常常贼喊捉贼，大骂别人是欺世大盗，指责别的乙肝广告为虚假，以树自己正直的形象。他们往往借用一些已被暴光的虚假广告事例，借机“抛砖引玉”，兜售自己的特长，其实他们都是一丘之貉。对于这些“软广告”形式，国家有关通知精神也已做出禁令通知。

　　　　4、乙肝广告的目的是干什么？广告带来的巨大的经济效益是不法之徒违规操作、铤而走险的主要原因。广告的前期投入相当巨大，电视广告黄金时段播出，每分钟大约2000～20000元，报刊广告每千字需要1000～3000元/天，某著名的广告医院一年投入广告费用为700万，但是依靠广告的宣传效应，一年的总收入达到2亿多元，投入和回报之比为1/30，广告效应极其巨大。我国许多著名的广告医院，例如某某不孕不育专科医院、某肿瘤专科医院，长年累月把持着某些电视台的黄金时段广告栏目，其实质就是要通过虚假宣传，虚张声势，骗取患者的信任，最终将患者的钱财喜一空，中饱私囊。花那么多钱推出各类乙肝广告的目的只有一个，那就是赚钱敛财，除此之外别无它求。乙肝广告所用药物，多为中药制剂，一般一个疗程需花费人民币300～2000元，广告建议一般用药都需在3个疗程以上，一个患者往往要用去数千元，其价格并不比正规治疗花费少多少，由于是中药制剂，利润差价更大，患者多具有病笃乱求医的心理状态，看到令人眼花缭乱、疗效如此神奇的广告后，不免心动，掏钱一试，来一个就被“宰”一个，“宰”了一个又一个，如果上当者有一百人，几个疗程下来，买药所得就可达数十万元，如果再多来一些“捐款者”，用不了多久，广告幕后的策划者们，就将成为百万富翁。花那么多钱推出各类乙肝广告的目的只有一个，那就是赚钱敛财，除此之外别无它求。乙肝广告所用药物，多为中药制剂，一般一个疗程需花费人民币300～2000元，广告建议一般用药都需在3个疗程以上，一个患者往往要用去数千元，其价格并不比正规治疗花费少多少，由于是中药制剂，利润差价更大，患者多具有病笃乱求医的心理状态，看到令人眼花缭乱、疗效如此神奇的广告后，不免心动，掏钱一试，来一个就被“宰”一个，“宰”了一个又一个，如果上当者有一百人，几个疗程下来，买药所得就可达数十万元，如果再多来一些“捐款者”，用不了多久，广告幕后的策划者们，就将成为百万富翁。

　　　　5、乙肝广告内容属实吗？无论文化层次高低、无论贫福差距，无论男女老少，得了乙肝，都知道自己是“大三阳”还是“小三阳”，都错误地认为，乙肝治疗就是要让“三阳”转阴，只要转阴了，病也就算治好了。因此，乙肝病毒的转阴问题成为核心内容，乙肝广告便投其所好，在转阴问题上大做文章，几乎所有的广告都异口同声地喊出：迅速使大小“三阳”转阴的口号，转阴时间多者3～4个疗程，短者一个疗程，至于改善症状、恢复肝功更不在话下，这些转阴宣传根本是虚假的，只是为了给乙肝患者下套设井，诱其上钩。从目前科学研究成果看，乙肝病毒指标全部转阴是不可能的，只有个别病毒指标可能转阴，即使转阴也未必都是好事，由于胡乱用药造成的病毒变异性质的转阴，可能使病情进一步恶化。乙肝的三大阳是指：表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，此三项中，可以由于自然、药物、免疫压力等因素而阴转的一般是e抗原，几率在10%～30%左右，表面抗原阴转的几率极小，核心抗体几乎不能阴转，出现了e抗原阴转，要排除是自然阴转还是变异性阴转非常困难，更主要的是e抗原的阴转未必都是好事，在免疫及药物的压力下，e抗原可发生变异阴转，这种变异可使肝炎病毒逃避免疫监视，而使肝炎的后果更加不好，基于以上原因，目前乙肝的治疗目的不是各种阴转，而是阻止肝炎的慢性化以及纤维化发展，目前国内外关于乙肝的疗效标准都无“三阳”病毒阴转一项。关于治愈肝硬化的广告更是无知又好笑，请问肝硬化的治愈标准是什么，是谁发明创造的。

　　　　6、乙肝广告背后的“猫腻”是什么？乙肝广告前台作战的人员和宣传内容都是经过精心包装的“道具”，所谓的“专家”实际是道貌岸然的江湖大盗；说的天花乱坠的广告词实际就是引诱患者上当受骗的诱饵。乙肝广告所说的“专科医院”、“特色门诊”就是狂宰乙肝患者的“屠场”，广告背后的“猫腻”更黑、更暗。乙肝患者来到广告医院，虽然享受到免费化验或优惠化验，但是化验的内容都是“专科医院”，人为用心炮制出的虚假化验单，第一次捡来就诊的患者，乙肝病毒DNA化验结果都被人为填写成高水平的，随着患者上钩，开始使用广告药物后，每一次化验结果，都会故意填写好一点，这样套牢患者长期用药。广告医院最欢迎乙肝病毒DNA阴性的乙肝患者，这些患者来到广告医院化验时都会被填写成乙肝病毒DNA阳性，当患者稀里糊涂被骗去巨额资金后，广告医院就会通知患者治疗获得全效，乙肝病毒DNA已经成功转阴，广告医院还会故能玄虚地要求患者到正规大医院去复查一下，果不其然乙肝病毒DNA检查是阴性，其实人家患者本来乙肝病毒DNA就是阴性。广告医院的药物大都是盗版或假冒名牌药物，药物的批准文号是虚假文号或盗用文号，西药大多如此，要价要比正规医院贵上许多，并且任意下药，不管是否合适。中药制剂都被冠以“肝炎×号”或是“转阴汤”等好听的名字，这些中药实际是成本极低的便宜中药饮片组成，但是冠以美妙动听的名字后，价钱成倍上涨。广告医院还有更高的一招就是在中药中掺入西药，例如中药中加入拉米夫定，使治疗对象的乙肝病毒DNA转阴率空前提高，但是他们会谎称治疗药物是纯天然的中药，诸如此类的中药添加西药的例子还有中药添加联苯双酯，使得患者转氨酶迅速恢复；在中药中加入激素，使患者蛋白尿暂时消失；在中药中加入双胍类降糖药物，使患者血糖迅速降低等等。高额推销这些虚假药物是广告医院盈利的最主要方式。乙肝广告医院有时会挂靠在某些地方正规医院名下，有些地方医院经济效应不好，就会把医院的一些科室租赁出去，由某些个体人员承包下来，只要按时交纳承包经费，这些地方医院何乐不为，江湖骗子一旦承包成功，就会招揽一些失业或离退休人员，四处大做广告，胡吹毛料，敲诈患者钱财，达到终饱私囊的目的。

　　　　7、乙肝广告中的药物管用吗？首先要强调，目前在中国，乃至全球范围，尚无任何一个正规的医疗权威机构或卫生部门，宣布过某药为治疗乙肝的特效药物，更没有承认乙肝被谁攻克，因此，目前只有少数较公认的有效治疗药物，供临床尝试，彻底根治乙肝的药物尚未诞生，如果谁宣称持有某某特效转阴药物，其沽名钓誉之目的，便昭然若揭了。乙肝广告用药几乎是清一色的中草药制剂，为什么？一是中药人人可开，正规医生可开，江湖游医也可开，所开中药不经任和许可、审核便可投入临床。二是多种多样的中草药，经过不同的搭配组合，可演变出无穷无尽的方剂。三是大众对中草药的信赖，相当多的人认为中草药治病疗效好，安全性高。四是中草药成本小、利润高，有利可图。其实这些杂乱无章的用药存在着许多问题，一是疗效问题，这些药物大都宣称转阴效果多么多么好，可以解除我国亿万乙肝患者的燃眉之急，本文前面已说明了所谓转阴治疗不可轻信的道理，吹嘘的越神就越不可信。二是中草药的毒副作用问题，草药并非无副作用，有些药的毒副作用还十分强烈，如半夏、川楝、槟榔、慈姑、青黛等常用草药都可致肝脏损害，何况中草药的使用一般时间较长，且一副药多有数种甚至数十种草药组成，所有这些药物都在肝脏进行代谢和解毒，加重肝脏损害之嫌再所难免。因此不得不对这些杂乱无章的用药进行认真清理。

　　　　8、监管不利或无法监管使广告肆意妄为。国家有关部门已经注意到乙肝广告存在的严重问题，已经多次明文规定，不许在媒体作乙肝广告，但是并没有说不许作肝病广告，于是广告医院便将乙肝广告改头换面，包装成肝病广告，其实买的都是一个货，换汤不换药，这样一来工商管理部门不好插手，卫生主管部门、广告主审部门睁一只眼，闭一只眼，坐视不管，一是拿了人家的钱，：手短；二是这些广告医院与当地经济和卫生部门有着千丝万缕的联系，而打击乙肝广告需要工商、卫生、公安、司法等部门的协同作战，如果没有相当一级政府组织这项专项治理，运作起来，非常困难。广告宣传内容严重“超标”和出格，卫生主管部门无可奈何；工商部门难以判定广告内容的真假性；要想落实那一条广告是虚假广告，再按那一条章程给与出发，由谁来实施处罚，怎样处罚，这不是一个简单问题，需要多家单位共同协作方能完成，由于没有相关的协作机制和规章，组织实施监管和处罚非常不易，广告医院早已洞察其中奥妙，四处出击，放手大干。

　　　　9、部分传播媒体（电视、报刊、广播等）收取大量广告刊登费后，不再管广告内容是否属实，心安理得分发奖金，实际起到了助纣为虐的作用，成为黑心广告的骗钱害人的帮凶。既然乙肝广告多为虚假宣传，为什么众多的媒体还要不停刊登呢？刊登肝病广告，只要不要指名道姓说是治疗乙肝的，并不违法，虽然肝病广告宣传的几乎都是乙肝大小三阳转阴，但是广告标题不写乙肝就行了，至于广告宣传内容的真实可靠性，媒体机构是不负责任的，媒体只审查广告刊登手续是否齐全，只要手续齐全，既可以刊登了，广告内容是卫生主管部门审查的内容，卫生主管部门同意的广告内容，媒体是不负责任的。长期从事媒体广告审查的人员心中十分清楚，肝病广告的虚假性，但是他们依然刊登不止，因为整个刊登程序合法，最主要的原因还是刊登广告可以使媒体机构获得巨额收入，如果不刊登这些广告，将意味着损失巨额收入。

　　　　10、乙肝患者愚昧无知和麻木不仁使得虚假不法广告屡屡得手、轻松赚钱、肆无忌惮。广大乙肝患者对于乙肝常识知之甚少，他们并不清楚得了乙肝应该到何处去治疗，用什么药物治疗，找谁治疗，知道什么时候才算好等等，争当患者忐忑不安、迷惘无助之时，看到电视、报刊或听到广播中的乙肝广告，听到广告天花乱坠的宣传，看到有如此神奇的“疗效”，难免心动，前往一试，一个疗程下来，花费数千到数万元，疗效根本没有当初承诺的那样好，但是广告医院都会随便找出患者方面的用药问题，把疗效不好的责任推对患者。患者在白花了大量冤枉钱后，并没有拿起法律的武器保卫和维护自己的合法权益，而是采取了无可奈何、愿打愿挨、自认倒霉的态度，悄悄地离开，这样一来广告医院更加肆无忌惮、变本加厉，誓把虚假广告进行到底。

　　　　11、绝虚假广告是每一个单位和公民的责任和义务。国家已经正式规定禁止各种乙肝广告的发布，如果乙肝患者和公民再次发现媒体出现各类形式的乙肝广告，不应采取睁一只眼、闭一只眼的做法，应该主动与当地卫生主管部门取得联系，了解发布广告的合法性和真实性，了解广告宣传的专家是真是假，是不是“走穴”医生；医院或研究所是否是个体或承包性质的医院，药物是否为国药准字号等等，举报和揭发乙肝广告的正义行为不仅是乙肝患者自己负责，更主要的是对全社会的负责，乙肝广告肆意泛滥危害的不只是个别患者，而是整个社会。

　　　　12、不信广告，该信谁的？乙肝患者明辨是非，理智和正确对待形形色色的广告是实实在在现实问题，乙肝患者几乎天天都可以听到或看到各种形式的乙肝广告宣传，如果没有足够的“免疫力”，极有可能经不住诱惑，落入陷阱，最佳的简单实用的防御措施是：无论怎样的广告宣传都不要相信，乙肝患者就医务必做到：（1）看病一定要到国家卫生部们批准的正规医院（最好是权威的专科医院，最好是三级甲等医院、国立正规医院或医学院校附属医院），千万不要去各种小诊所、各种“肝病”诊所、个人承包性质的小医院，不要赴报纸介绍的任何形式的“义诊”、“会诊”，千万不要踏入大街小巷深处陋室设立的“特色诊所”。（2）看病一定要找正规医生，一定是具有行医资格的执业医师，这些医师必须是工作于正规医院之中，而不是在各类诊所里。患者千万不要相信那些工作在各类小诊所里的获得过各类“头衔”、“奖状”的“专家”，请记住，真正的肝病专家都在正规医院里，各类诊所中出现的很可能都是“冒牌货”。（3）看病用药一定是国家食品药品监督管理局批准的、或军队卫生部们批准的“准字号”药物，尤其是要格外注意各类中药制剂（丸散膏丹、片剂、胶囊、汤剂、草药等等），一定要注意其商标、药物批号、批准单位，如果没有卫生部们批准文号的药物，千万别用，有些广告将其疗效吹得神乎其神，请注意：说得越好的药物，可能就是假药。（4）患者一定正确对待治疗效果，治疗乙肝万不可一味追求乙肝病毒指标阴转，而要根据肝功恢复、症状缓解、病毒阴转等多方面指标考察疗效。（5）患者最好学习掌握一些肝病的基础知识和医药法规、法律，加强自我保护意识，主动配合医院、医生，科学地治疗肝病。